Powolne gojenie się ran: jakie są jego przyczyny (+ czynniki ryzyka)

Czasami jednak czas gojenia jest nienaturalnie długi i może być spowodowany problemem zdrowotnym w organizmie. Może to być brak witaminy C, która powoduje tworzenie się nowej tkanki w pierwotnej ranie. Ale może to być również spowodowane poważniejszymi chorobami krwi, skóry lub układu odpornościowego, które wymagają leczenia.

Czynniki ryzyka odgrywają rolę w gojeniu się ran. Są to:

• wiek, rany goją się gorzej w starszym wieku
• palenie tytoniu
• obniżona odporność
• choroby naczyniowe
• cukrzyca
• niedożywienie
• choroby wątroby
• przewlekła niewydolność nerek
• zapalenie stawów

Spowolnione gojenie spowodowane zakażeniem rany

Jeśli rana zostanie zakażona po urazie, może dojść do spowolnienia gojenia. Kiedy rana zostaje zakażona, pojawia się zaczerwienienie, obrzęk, bolesność. Alternatywnie, w miejscu rany pojawia się ropienie i stan zapalny.

Najczęściej w miejscu rany dochodzi do zakażenia bakteryjnego, a następnie wybierane jest leczenie miejscowe, które obejmuje dezynfekcję i oczyszczenie rany. Alternatywnie podawane są ogólne antybiotyki.

W wyniku stresu w miejscu rany

W niektórych przypadkach rana powstaje w miejscu, w którym skóra jest nadmiernie obciążona. To z kolei spowalnia proces gojenia się rany. Dlatego ważne jest, aby podczas gojenia się rany utrzymywać miejsce rany w bezruchu. Dzieje się tak na przykład w przypadku urazów skóry w okolicy kostek, ale także dłoni.

Zaburzenia powodujące słabe gojenie się ran

Jest to poważny problem, jeśli proces gojenia powoduje zmniejszenie dopływu krwi do miejsca zranienia. To z kolei powoduje brak składników odżywczych i tlenu. Zmniejszony dopływ krwi (technicznie również hipoperfuzja) może być wynikiem zwężenia naczyń krwionośnych, wstrząsu, ale także występuje w miażdżycy lub zakrzepicy.

Zmniejszony przepływ krwi i uszkodzenie naczyń krwionośnych występuje również w cukrzycy. Oprócz zmniejszonego przepływu krwi, niedokrwistość ma również negatywny wpływ. Infekcje są powszechne w przypadku niedokrwistości, a także występuje powolne gojenie się ran.

Ogólnie rzecz biorąc, dla gojenia ważne jest, aby organizm miał wystarczającą ilość składników odżywczych, aby zapewnić materiał budulcowy do naprawy rany. Gojenie jest spowolnione w przypadku niedoborów składników odżywczych, które występują w przypadku niedożywienia i innych zaburzeń odżywiania.

Dzieje się tak zwłaszcza w przypadku obniżonego poziomu białka i witaminy C, witamin z grupy B, kwasu foliowego (B9), witaminy A. Wśród pierwiastków śladowych potrzebne są cynk, żelazo i krzem. Zrównoważona dieta jest ważna, nawet poza okresem gojenia.

Bardzo często może występować zaburzenie krwawienia, zwane również hemofilią, która jest chorobą wrodzoną, która w pełni objawia się tylko u mężczyzn.

Wadliwy gen jest obecny w chromosomie X. Prowadzi to do niedoboru produkcji jednego z białek osocza biorących udział w krzepnięciu krwi w miejscu urazu. Niedobór tego białka powoduje wolniejsze lub niewystarczające krzepnięcie krwi.

Niektórzy ludzie cierpią również na stan zwany zwiększonym krwawieniem, który jest chorobą krwi spowodowaną zaburzeniem hemostazy. Hemostaza (uwaga, nie homeostaza) to mechanizm zapewniający zatrzymanie krwawienia po urazie, który wystąpił z powodu naruszenia ściany naczynia krwionośnego.

Najczęstszym objawem tej choroby jest zwiększone krwawienie nawet przy pozornie niewielkich skaleczeniach lub ranach kłutych, częste siniaki (krwiaki), ale także bardzo powolne gojenie się takich ran. Osoba może również odczuwać zwiększone zmęczenie.

Gojenie jest również wolniejsze u osób starszych, które mają słabe ukrwienie tkanek. W ramach procesu gojenia, natychmiast po powstaniu rany, w miejscu urazu tworzy się skrzep krwi. Skrzep ten później rozpuszcza się, a w miejscu urazu gromadzą się funkcjonalne komórki.

Jednak niektóre choroby powodują niedobór tych komórek, a także niedobór komórek odpornościowych, które powinny zapobiegać tworzeniu się infekcji w miejscu urazu. Infekcje również spowalniają gojenie się ran. Taki niedobór komórek funkcjonalnych występuje również w białaczce.

Białaczka to choroba krwi, która nazywana jest również nowotworem krwi. Bardzo często objawia się również zwiększonym krwawieniem, na przykład podczas urazu. Ponadto inne nowotwory również mają negatywny wpływ.

U osób chorych na AIDS układ odpornościowy jest uszkodzony. Jeśli dojdzie do urazu zewnętrznego i rany, bardzo często infekcja dostaje się do rany właśnie z powodu braku komórek odpornościowych i braku białych krwinek. Osoby z tą chorobą cierpią również na powolne gojenie się ran i problemy z krwią.

Cukrzyca jest również przyczyną

Osoby cierpiące na cukrzycę również mają problemy z powolnym gojeniem się ran. Podwyższony poziom cukru we krwi powoduje uszkodzenie nerwów, naczyń krwionośnych, nerek, siatkówki, a nawet obniża odporność.

Splot tych okoliczności jest również odpowiedzialny za słabe gojenie się ran i zwiększone ryzyko infekcji. Ponadto objawy takie jak:

• osłabienie mięśni
• utrata masy mięśniowej
• skurcze mięśni
• upośledzona mobilność
• mrowienie, pieczenie (parestezja)
• swędzenie
• suchość skóry
• zaczerwienienie skóry
• zimne kończyny
• drętwienie lub odczuwanie nierzeczywistego bólu