Szumy, gwizdy, ucisk w uszach, szumy uszne: jakie są ich główne przyczyny?

Szumy, gwizdy, ucisk w uszach, szumy uszne: jakie są ich główne przyczyny?
Źródło zdjęcia: Getty images

Szumy uszne mogą być tak nieprzyjemne, że nie pozwalają skoncentrować się na normalnych czynnościach. Dlaczego się pojawiają, jakie są ich główne przyczyny?

Szumy uszne to nieprzyjemne doznania dźwiękowe, określane również jako szum w uszach. To odczucie szumu akustycznego nie ma zewnętrznego źródła dźwięku.

Występuje sporadycznie, ale także przez długi czas lub na stałe.

Zwykle występuje w łagodnej formie, w której nie przeszkadza osobie. Jednak u niektórych osób szum jest tak intensywny, że uniemożliwia wykonywanie normalnych czynności i może również przeszkadzać osobie podczas snu.

Szum, gwizdanie, warkot, dzwonienie, brzęczenie, syczenie, klikanie, trzaskanie, ucisk z klaskaniem. Wszystkie te terminy są zgrupowane pod nazwą: szum w uszach.

Tinnitus auris od łacińskiego tinnire (dzwonić lub gwizdać) i auris (ucho).

Percepcja szumów usznych jest indywidualna dla każdej osoby i różni się intensywnością, częstotliwością i charakterem dźwięku. Trudności często nasilają się pod wpływem stresu psychicznego i nasilają się w ciszy.

Szumy uszne są objawem, a nie chorobą.

Dotyka 15-20% światowej populacji i jest trzecim najczęstszym problemem związanym z głową po bólach głowy i zawrotach głowy.

Częstość występowania jest najwyższa u osób powyżej 60 roku życia.
Szumy uszne mogą pojawić się znacznie wcześniej.
Ryzyko wzrasta jednak wraz z wiekiem i poziomem hałasu.

Często występuje u osób z upośledzeniem słuchu, wraz z uczuciem ucisku lub w pozycji leżącej. Jednak wiele osób z wcześniej istniejącym upośledzeniem słuchu nie ma tego problemu.

Pytasz:
Co powoduje szumy uszne?
Jakim schorzeniom one towarzyszą?
Jak skutecznie się ich pozbyć?
Czy istnieje jakaś profilaktyka?

Szumy uszne dzielą się na dwie główne formy

Szum w uszach nie ma zewnętrznego źródła dźwięku, ale nie jest halucynacją. Chociaż pogorszenie stanu psychicznego może go sprowokować, nie jest to zaburzenie psychiczne.

Szumy uszne mogą być tymczasowe, trwające zaledwie kilka sekund, ale spotyka się również szumy uszne trwające całe życie.

W związku z tym dzieli się je na:

  • ostre trwające do 3 miesięcy
  • podostre do 6 miesięcy
  • przewlekłe powyżej 6 miesięcy
  • ewentualnie tylko ostry, jeśli trwa do 12 miesięcy, i przewlekły, jeśli utrzymuje się dłużej niż rok.

Może nie być oczywistej przyczyny szumów usznych.
Przyczyna pozostaje nieodkryta.
Jest to połączenie kilku czynników wyzwalających i prowokujących.

Pytasz:

1. skąd bierze się szum w uszach?

Chociaż jest to prawdziwy dźwięk, który słyszymy, jego źródłem nie jest obiekt zewnętrzny.

Powstaje w głowie lub w gardle.

Może być obecny w jednym uchu lub w obu uszach. Może nawet pochodzić ze środka głowy.

Najczęstszy jest obustronny szum w uszach.
W jednostronnym szumie w uszach częściej występuje w lewym uchu.
Centralny szum w uszach jest rzadki.

2) Jakie są przyczyny?

Są one z grubsza podzielone na wewnętrzne (związane z różnymi predyspozycjami genetycznymi) i zewnętrzne, reprezentowane przez czynniki biologiczne (zakażenie bakteriami lub wirusami i inne), społeczne (alkohol, narkotyki, kawa) i fizyczne (nadmierny hałas).

Następnie ocenia się również stopień, w jakim jest on obecny. Jest to ocena subiektywna:

  1. stopień = gdy słyszy się go tylko w ciszy
  2. stopień = słyszalny w normalnym otoczeniu, ale maskowany przez głośne dźwięki otoczenia, może zakłócać sen
  3. Stopień = jest intensywny i słyszalny w każdej sytuacji, przeszkadza osobie podczas normalnych czynności i snu, znacząco pogarsza jakość życia.

Zdecydowana większość należy do formy subiektywnej, tj. niesłyszalnej z zewnątrz. Obiektywna jest bardzo rzadka.

Szumy uszne dzielą się na:

  1. subiektywne - forma, której nie można wykryć zewnętrznie
  2. obiektywne - można je zarejestrować podczas badania, na przykład za pomocą czułego mikrofonu.

Obie te formy mają różne czynniki występowania i czasami można je nawet rozróżnić na podstawie charakteru odbieranego dźwięku. Przykładem jest:

  • kliknięcia są wytwarzane przez skurcze mięśni
  • brzęczące dźwięki mają zwykle pochodzenie naczyniowe, pod wpływem zmian pozycji lub poziomu aktywności fizycznej
  • bicie serca jest słyszalne, gdy występuje problem naczyniowy, wysokie ciśnienie krwi lub tętniak, ale także gdy trąbka Eustachiusza jest zablokowana
  • stłumione dzwonienie - w chorobie Meniere'a, może stać się głośniejsze przy zawrotach głowy
  • wysokie tony - po ekspozycji na zbyt duży hałas, po urazie ucha, uderzeniu w ucho
  • w starszym wieku występuje również ciągłe dzwonienie w obu uszach
  • ciągłe gwizdanie w jednym uchu może być spowodowane nerwiakiem akustycznym
  • niskie tony, które docierają do ucha i ulegają stłumieniu, mają tendencję do występowania w otosklerozie
  • różne tony mogą być również wytwarzane przez woskowinę, ciała obce i tarcie drobnych włosków w przewodzie słuchowym.

Jest to subiektywne i indywidualne odczucie.

W tabeli wymieniono subiektywne i obiektywne szumy uszne

Forma subiektywna Postać obiektywna
Przyczyna może nie być znana Występuje głównie u młodych kobiet i starszych mężczyzn Zaburzenie to ma podłoże w
  • naczyniach krwionośnych
  • mięśniach
  • w kościach i innych pobliskich strukturach
Przykłady obejmują: tętniak tętnicy, przeciek tętniczo-żylny, guz.
Podczas badania dźwięk odbierany przez daną osobę nie jest słyszalny. Szumy uszne są również oceniane wzrokowo:
  • czy jest to upośledzenie jednostronne czy obustronne?
  • Czy pojawia się nagle i znika, czy jest trwały, stały?
  • Jaki rodzaj dźwięku jest słyszalny: szum, brzęczenie, dzwonienie, gwizdanie lub dźwięki muzyczne?
  • Czy jest to niska czy wysoka częstotliwość?
  • Jaka jest jego intensywność?
Lekarz przeprowadzający badanie może wychwycić dźwięk, na przykład za pomocą otofonu, fonendoskopu lub czułego mikrofonu, lub podczas badania ultrasonograficznego. MRI i angiografia wzajemnie się uzupełniają
  • Czy dźwięk powstał po przebywaniu w nadmiernym hałasie lub eksplozji?
  • w wyniku urazu głowy, szyi lub innego urazu?
  • powstał po operacji?
  • podczas leczenia lekami, takimi jak leki przeciwreumatyczne, salicylany, chemioterapia, leki moczopędne, chinina lub inne?
  • szmer występuje na przykład w zaburzeniach naczyniowych, które powodują wybrzuszenie, guz lub przeciek między naczyniami krwionośnymi
  • szmer tarcia występuje podczas ruchu szyi; jego źródłem mogą być kręgi kręgosłupa szyjnego lub powięź mięśniowa
  • szmer spastyczny w skurczu, tj. skurczu mięśni ucha środkowego
  • podobnie może występować w wolu toksycznym, czyli chorobie tarczycy.

Pytasz:
Czy gwizdanie w uszach może pochodzić z kręgosłupa szyjnego?
Tak, może.
Często występuje z blokadą w szyi. Przykładem jest zespół szyjno-ramienny.

Ważne jest również ustalenie, czy szum w uszach jest związany z zaburzeniami stawu skroniowo-żuchwowego, zaburzeniami kręgosłupa szyjnego (TMJ) lub czy wystąpił podczas aktywności sportowej lub rehabilitacji.

Oprócz szumów usznych, możliwe jest również wystąpienie innych dolegliwości:

  • zawroty głowy
  • uczucie ucisku w uszach i w pozycji leżącej
  • ból ucha
  • ból głowy
  • ból szyi
  • upośledzenie słuchu
  • wydzielina z ucha
  • zaburzenia widzenia
  • nudności i mdłości - uczucie wymiotowania
  • niepokój, strach

Szumy uszne mogą mieć kilka przyczyn

Źródłem szmeru usznego może być problem naczyniowy lub mięśniowy, ale może on również pochodzić z innych otaczających struktur.

W większości przypadków jego pochodzenie jest jednak nieznane.

Podsumowanie głównych przyczyn:

  • choroby ucha wewnętrznego, środkowego lub zewnętrznego
  • zaburzenia nerwu słuchowego i dróg słuchowych
  • uszkodzenie ośrodkowego układu nerwowego - mózgu
  • otoskleroza, w której dochodzi do zmian w strukturze kostnej ucha
  • percepcyjna utrata słuchu
  • zapalenie ucha, zapalenie ucha środkowego, czyli zapalenie ucha środkowego lub wewnętrznego (błędnika)
  • zablokowanie przez woskowinę, wodę - często z zatkaniem ucha, korkiem łojowym, woskowiną
  • uraz głowy i szyi
  • narażenie na głośny hałas - powyżej 60 dB lub więcej, szczególnie w pracy i przez długi czas
    • uraz akustyczny - narażenie na hałas, eksplozję, głośną muzykę, piłę, maszyny przemysłowe
    • barotrauma - narażenie na ciśnienie, eksplozja, wystrzał, nurkowanie
  • choroba Meniere'a - choroba układu równowagi słuchowej, powodująca zawroty głowy z szumem w uszach
  • zaburzenia układu równowagi, zespół przedsionkowy
  • problemy z kręgosłupem szyjnym lub stawem skroniowo-żuchwowym
  • zaburzenia trąbki Eustachiusza
  • leki, takie jak antybiotyki, leki stosowane w chemioterapii, niesteroidowe leki przeciwzapalne, leki moczopędne, chinina, leki przeciwdepresyjne, acylopiryna w dużych dawkach itp.
  • nerwiak nerwu słuchowego lub przedsionkowego Schwanna
  • nieżyt nosa, zapalenie zatok, grypa
  • Miażdżyca
  • wysokie ciśnienie krwi
  • niskie ciśnienie krwi
  • choroba niedokrwienna serca
  • udar mózgu
  • choroby metaboliczne i zaburzenia tarczycy
  • choroba z Lyme
  • nowotwory głowy i szyi
  • turbulentny przepływ krwi w tętnicy szyjnej, żyłach
  • zaburzenia naczyń włosowatych (małych naczyń) i malformacje tętniczo-żylne
  • zaburzenia psychiczne, depresja, lęk, bezsenność
  • zepsute zęby i próchnica

Możliwe czynniki wyzwalające i czynniki ryzyka obejmują narażenie na głośny hałas, na przykład podczas koncertu. Ten rodzaj szumu w uszach zwykle nie jest trwały i szybko mija.

Po zastosowaniu nacisku błona bębenkowa może pęknąć.

Prawdopodobieństwo wystąpienia szumów usznych wzrasta również wraz z wiekiem, zwłaszcza u mężczyzn.

Palenie, narkotyki i kawa zwiększają ryzyko ich wystąpienia.

Oprócz innych chorób istnieją choroby układu sercowo-naczyniowego, takie jak niedostateczne krążenie krwi, wysokie ciśnienie krwi lub zbyt niskie ciśnienie krwi.

Często zdarza się, że ludzie, oprócz uczucia omdlenia lub zawrotów głowy, słyszą intensywny gwizd lub szum w uszach. Następnie może wystąpić krótkotrwałe zaburzenie świadomości (omdlenie, zapaść).

Stres i napięcie psychiczne są ważnymi czynnikami wyzwalającymi, zwłaszcza jeśli są długotrwałe. Szumy uszne mogą wystąpić, gdy jesteś zmęczony.

Szumy uszne same w sobie są nieprzyjemną komplikacją życiową i znacznie obniżają jakość życia.

W przypadku intensywnego i długotrwałego gwizdania, osoby dotknięte chorobą mogą również doświadczać:

  • zmęczenia i wyczerpania
  • stres
  • nadwrażliwość na dźwięki - hyperacusis, czyli nadwrażliwość na dźwięki o normalnej głośności
  • ból ucha i głowy
  • zaburzenia snu, niemożność zaśnięcia, wybudzanie się ze snu
  • zaburzenia koncentracji
  • zaburzenia pamięci
  • niepokój do depresji
  • drażliwość i nerwowość

Zapobieganie jest ważne

Chociaż szumom usznym nie można zapobiec w każdym przypadku, dobrym pomysłem jest ograniczenie niektórych negatywnych czynników.

Przykładem może być stosowanie ochronników słuchu, zwłaszcza w miejscach, w których występuje zwiększony hałas. Wskazane jest również zmniejszenie głośności podczas słuchania muzyki. Głośna muzyka przez słuchawki jest szczególnie niebezpieczna.

Eliminacja hałasu jest numerem 1, a następnie odpowiednia i wystarczająca higiena.

Konieczne jest utrzymanie ogólnego stanu zdrowia i dobrej kondycji nie tylko fizycznej, ale i psychicznej.

Jeśli cierpisz na chorobę, która może być związana z szumami usznymi, ważne jest odpowiednie leczenie.

Jakie jest leczenie i co pomaga? Jak złagodzić szumy uszne?

Ważne jest, aby poznać przyczynę i odkryć, czy jest to forma obiektywna, czy też gwizdanie ma źródło w innej chorobie.

W takim przypadku leczenie jest ukierunkowane zgodnie z diagnozą.

Diagnozę stawia lekarz laryngolog, który przeprowadza badanie słuchu przy użyciu różnych metod. Dodaje się do tego badania laboratoryjne, takie jak badania krwi, tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny, a nawet angiogram lub sonogram. Ocenia się również kręgosłup szyjny i staw skroniowo-żuchwowy.

Leczenie obejmuje kilka metod, od farmakologicznych (leki poprawiające krążenie krwi, miłorząb japoński lub inne zioła) po usuwanie woskowiny, leczenie naczyń krwionośnych, zmiany leków na inne choroby, różne aparaty słuchowe tłumiące hałas, urządzenia maskujące i inne.

Przykłady zabiegów obejmują:

  • operacja ucha - tympanoplastyka, która polega na rekonstrukcji pękniętej błony bębenkowej.
  • Generator hałasu - generuje hałas, a tym samym pomaga w mniejszym stopniu odczuwać szumy uszne.
  • leczenie choroby podstawowej
  • muzyka relaksacyjna
  • leki przeciwdepresyjne

Ważne jest, aby unikać stresu.

Przeczytaj również:

fudostępnij na Facebooku

Interesujące zasoby

Celem portalu i treści nie jest zastąpienie profesjonalnego egzamin. Treść ma charakter informacyjny i niewiążący tylko, nie doradztwo. W przypadku problemów zdrowotnych zalecamy poszukiwanie profesjonalna pomoc, wizyta lub kontakt z lekarzem lub farmaceutą.