Wysokie ciśnienie krwi: co oznacza nadciśnienie, jakie ma wartości, objawy?

Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) definiuje wysokie ciśnienie krwi jako:

Tętnicze nadciśnienie ogólnoustrojowe w wieku dorosłym odnosi się do stanu, w którym występuje trwały wzrost ciśnienia krwi powyżej 140/90 mmHg. Takie podwyższone ciśnienie krwi musi być mierzone za pomocą kilku niezależnych pomiarów, co najmniej dwukrotnie.

Jest to najczęstsza choroba sercowo-naczyniowa, podobno dotykająca do 25% światowej populacji.

Czy wiemy, czym jest ciśnienie krwi?

Wszyscy znamy pojęcie ciśnienia krwi.

Ciśnienie krwi to ciśnienie hydrostatyczne wywierane przez krew na ściany naczyń krwionośnych. Powstaje ono, gdy krew jest wypychana z serca do naczyń krwionośnych.

Serce jest pompą mięśniową, która pompuje natlenioną krew w całym organizmie.

Szczytowe ciśnienie krwi jest również określane jako skurczowe ciśnienie krwi.

Jest ono wytwarzane, gdy mięsień sercowy kurczy się i wypycha krew do aorty. Jego wartość nie powinna być wyższa niż 140 mmHg.

Z drugiej strony, rozkurczowe ciśnienie krwi występuje, gdy mięsień sercowy rozluźnia się, a krew jest zasysana do serca.

Jest to najniższa wartość ciśnienia, która nie powinna być wyższa niż 90 mmHg.

Skurczowe ciśnienie krwi jest rejestrowane jako pierwsze, a rozkurczowe jako drugie.

Skurczowe ciśnienie krwi przed nacięciem 120 / 80 rozkurczowe ciśnienie krwi po nacięciu.

Ciśnienie krwi nie jest takie samo przez cały dzień. Jego poziom zmienia się w zależności od różnych czynników, takich jak aktywność fizyczna lub umysłowa, wysiłek i odpoczynek, sen, pozycja ciała, pora dnia - rytm dobowy.

To całkiem normalne, że ciśnienie krwi stopniowo wzrasta wraz z wiekiem.

Więcej informacji na temat ciśnienia krwi można znaleźć w artykułach:

• Wysokie ciśnienie krwi - o chorobie nadciśnienie tętnicze
• Artykuły w czasopiśmie
  • Typowe objawy nadciśnienia tętniczego
  • Odpowiednie i nieodpowiednie pokarmy na nadciśnienie tętnicze
  • Jak obniżyć ciśnienie bez pomocy leków - raczej jako uzupełnienie terapii farmakologicznej lub w celu zapobiegania jej wystąpieniu

Wysokie ciśnienie krwi dzieli się na...

Nadciśnienie tętnicze dzieli się na pierwotne i wtórne.

Postać pierwotna to choroba, która nie ma dokładnie zidentyfikowanej przyczyny. W rozwój tego typu choroby zaangażowane są różne czynniki ryzyka. Dlatego też jest ona również określana jako wieloczynnikowa.

Niektóre czynniki ryzyka są wpływowe, a inne nie.

Przykłady tych niekontrolowanych to starszy wiek, płeć, predyspozycje genetyczne lub dysregulacja naczynioruchowa.

Spośród tych, na które ludzie mogą mieć wpływ, przykłady obejmują nadwagę i otyłość, palenie tytoniu, nadmierny stres lub ogólnie niewłaściwy styl życia. Negatywny wpływ ma również zanieczyszczenie środowiska lub powietrza.

Czy znasz różnicę między nadwagą a otyłością?

Jakie są wartości nadciśnienia tętniczego?

O wysokim ciśnieniu krwi mówimy, gdy jego wartości przekraczają 140/90 przez długi czas.

Jednak wyższe wartości ciśnienia krwi mogą różnić się stopniem i nasileniem.

Tabela przedstawia podział nadciśnienia w zależności od jego nasilenia

Interesujące informacje: tabela podsumowująca wartości ciśnienia krwi

Jakie są przyczyny wysokiego ciśnienia krwi?

Nadciśnienie pierwotne nie ma znanej przyczyny, w przeciwieństwie do nadciśnienia wtórnego, które jest wynikiem innego problemu zdrowotnego.

Powszechne wzrosty ciśnienia krwi

Pomiar ciśnienia krwi jest całkowicie normalny w pewnych warunkach, które nie są chorobliwe.

Na ciśnienie krwi ma wpływ wysiłek fizyczny. Wzrasta ono podczas pracy fizycznej, energicznego chodzenia, chodzenia po schodach, biegania, pieszych wędrówek, aktywności sportowej.

Ważne jest, aby następnie w spoczynku stopniowo ustępowało.

Ciśnienie krwi wzrasta również w przypadku stresu psychicznego lub psychologicznego, gdy ktoś się złości, ma długotrwały stres w pracy, problemy w rodzinie itp.

Długotrwały stres jest przyczyną rozwoju innych problemów zdrowotnych oprócz nadciśnienia.
Przykładem może być zespół jelita drażliwego lub tężyczka.

Nadciśnienie tętnicze - ryzyko innych problemów

Długotrwałe podwyższone ciśnienie krwi ma negatywny wpływ na cały organizm. Gdy się utrzymuje, cierpi sam układ sercowo-naczyniowy, oczy, nerki i całe ludzkie ciało.

W tabeli wymieniono etapy nadciśnienia tętniczego w zależności od wpływu na organizm

Kryzys nadciśnieniowy

Stan ciężkiej i ostrej postaci wzrostu ciśnienia krwi zagrażający zdrowiu i życiu danej osoby.

Ciśnienie krwi wzrasta powyżej 210/130.

Warunkiem wystąpienia kryzysu jest obecność innych problemów. Przykładami są objawy neurologiczne (zawroty głowy, wymioty, zaburzenia równowagi lub mobilności), ból w klatce piersiowej, zaburzenia widzenia. Poważne powikłania to udar mózgu, niewydolność serca lub zawał mięśnia sercowego.

Często jest spowodowany nieodpowiednim lub zaniedbanym leczeniem wysokiego ciśnienia krwi.
Możliwe wtórne nadciśnienie tętnicze.
Przeczytaj także artykuł Kryzys nadciśnieniowy.

Ból jako przyczyna podwyższonego ciśnienia krwi

Ból jest przykładem innej, nie długoterminowej przyczyny nadciśnienia.

Ból również zwiększa wartości ciśnienia krwi. To negatywne subiektywne odczucie jest nieprzyjemne, ale konieczne. Ból jest ochroną przed uszkodzeniem organizmu lub jego części.

Powstaje w wyniku działania różnych sił lub innych czynników uszkadzających. Działają one albo zewnętrznie na ciało (w przypadku oparzenia lub urazu), albo wewnętrznie, jako pośrednictwo objawu choroby.

Ból jest objawem różnych chorób i często występuje jako pierwszy.

Ból powstaje w ośrodkowym układzie nerwowym - mózgu. W odczuwaniu bólu pośredniczą zakończenia nerwowe w skórze lub narządach wewnętrznych.

Ból może być ostry (występujący nagle) lub przewlekły (długotrwały). Ból powierzchowny jest dobrze zlokalizowany, na przykład na skórze.

Z drugiej strony ból trzewny lub głęboki ból somatyczny jest trudniejszy do określenia. Często jest on przenoszony do miejsc innych niż to, z którego pochodzi. Znamy również ból fantomowy, który jest odczuwany w miejscu amputowanej części ciała.

Nadciśnienie wtórne

Ten rodzaj nadciśnienia jest również określany jako objawowy. Jest to stan, w którym istnieje znana organiczna przyczyna wzrostu ciśnienia krwi.

Występuje u około 5-15% osób dotkniętych nadciśnieniem tętniczym. Pozostałe przypadki są reprezentowane przez postać pierwotną.

Najczęstszymi przyczynami nadciśnienia wtórnego są:

• Hormonalne, takie jak guz chromochłonny, pierwotny aldosteryzm, zespół Cushinga, nadczynność tarczycy, akromegalia
  • Choroby układu hormonalnego (gruczołów dokrewnych) - nadnercza (rdzeń lub kora), przysadka mózgowa.
• ciąża i stan przedrzucawkowy lub rzucawka
• choroby nerek, takie jak zapalenie, nowotwór, w wyniku urazu
• nerkowo-naczyniowe, patologiczne zwężenie naczyń nerkowych - zwężenie tętnicy nerkowej
• neurologiczne, takie jak udar mózgu
• uszkodzenia mechaniczne, takie jak koarktacja aorty, wrodzone zwężenie aorty
• leki, takie jak glikokortykoidy, hormonalne środki antykoncepcyjne, sympatykomimetyki.

Powszechnie i swobodnie dostępne krople do nosa mogą również zwiększać ciśnienie krwi - zwłaszcza ich nadmierne i długotrwałe stosowanie.

Co jeszcze wpływa na wzrost ciśnienia krwi?

Oprócz uszkodzeń organicznych istnieją czynniki ryzyka, które nasilają nadciśnienie lub zwiększają prawdopodobieństwo jego wystąpienia.

Należą do nich:

• palenie tytoniu
• nadwaga i otyłość - szczególnie z BMI powyżej 30
• cukrzyca
• zaburzony metabolizm tłuszczów, podwyższony poziom cholesterolu
• nadmierne spożycie pokarmów, tj. przejadanie się
• nadmierne spożycie soli i Na (sodu) w diecie i płynach (woda wysokozmineralizowana)
• niedobór magnezu (Mg, magnesium), potasu (K, potassium) lub wapnia (Ca, calcium) w diecie
• brak aktywności fizycznej
• nadmierny poziom stresu, długotrwały stres psychiczny
• zmęczenie i brak snu
• alkoholizm
• chrapanie i bezdech senny
• niska waga urodzeniowa
• zażywanie narkotyków, kokaina, amfetamina
• zanieczyszczenie środowiska

Zachowaj ostrożność podczas ciąży

Wysokie ciśnienie krwi w ciąży wraz z obrzękiem może sygnalizować stan przedrzucawkowy. Jest to ryzykowne dla kobiety w ciąży, ale także dla płodu.

W przypadku ciąży mówi się o nim, jeśli:

Skurczowe ciśnienie krwi wzrasta powyżej 140 mmHg.

Lub

Rozkurczowe ciśnienie krwi przekracza 90 mmHg.

Plus:

+ O nadciśnieniu mówi się również, gdy ciśnienie krwi wzrasta o:

1. skurczu 25 mmHg
2. rozkurczu 15 mmHg
3. w porównaniu do wartości ciśnienia krwi przed ciążą

U 5-7% kobiet w ciąży występuje tak zwane nadciśnienie ciążowe.
Nawet 20% matek rodzących po raz pierwszy może mieć nadciśnienie.

Dlatego ważne jest mierzenie ciśnienia krwi podczas wizyt lekarskich. Ważne jest, aby powiadomić lekarza (ginekologa) o przypadkowym pomiarze nadciśnienia w domu.

Nie należy przeoczyć tych objawów w ciąży:

1. ból głowy
2. zaburzenia widzenia
3. nudności (uczucie wymiotowania)
4. wymioty
5. obrzęk, najpierw zaczynający się w nogach i wokół kostek, później postępujący wyżej

Nadciśnienie tętnicze w dzieciństwie

Występuje z mniejszą częstotliwością w dzieciństwie. Podaje się, że wynosi 1-2% w grupie wiekowej od 10 do 16 lat. Odsetek wzrasta do 15 w przypadku młodych ludzi w wieku od 20 do 30 lat.

Podobnie jak w wieku dorosłym, dzieciństwo jest również czynnikiem ryzyka rozwoju różnych problemów i późniejszych chorób. Jest to szczególnie prawdziwe w przypadku miażdżycy lub innych chorób sercowo-naczyniowych i uszkodzenia nerek. Dlatego jego wczesne wykrycie jest bardzo ważne.

Nadciśnienie pierwotne występuje rzadziej niż wtórne. Najczęstszymi przyczynami są otyłość, ale także problemy z nerkami.

Przeczytaj również.

Definicja nadciśnienia tętniczego u dzieci:

Wzrost ciśnienia krwi powyżej 95 percentyla wartości dla danego wieku, płci i wzrostu.

Oczywiście zmierzona wartość musi być potwierdzona w 3 niezależnych pomiarach. Ważne jest, aby przestrzegać wytycznych podczas pomiaru ciśnienia krwi. Ważna jest prawidłowa pozycja dziecka podczas pomiaru, odpowiednie umieszczenie i szerokość mankietu oraz odpoczynek przed pomiarem.

Podczas oceny ciśnienia krwi i nadciśnienia tętniczego u dzieci stosuje się tak zwane wykresy percentylowe.

Objawy ogólne

Nadciśnienie tętnicze jest niebezpieczne, ponieważ przez długi czas może przebiegać bezobjawowo. To właśnie ta cecha sprawia, że jest ono podstępnym towarzyszem ludzkiego zdrowia.

Często określa się je mianem cichego zabójcy.
Jego pierwszym objawem może być ostry zawał serca lub udar mózgu.

Gdy ciśnienie krwi wzrasta, pojawia się:

1. zmęczenie i ogólne osłabienie
2. ból głowy
3. zawroty głowy
4. zaburzenia równowagi i mobilności
5. zaburzenia widzenia - niewyraźne, zamazane, podwójne widzenie
6. szumy uszne lub inne problemy ze słuchem
7. mrowienie w kończynach
8. zaczerwienienie i uderzenia gorąca
9. zwiększona potliwość
10. nudności, uczucie ciężkości w żołądku
11. uczucie nudności lub wymioty
12. drżenie ciała, dreszcze
13. krwawienia z nosa(krwawienie z nosa)
14. ból w klatce piersiowej, niejasny dyskomfort w klatce piersiowej
15. kołatanie serca
16. trudności w oddychaniu
17. obrzęk
18. zaburzenia snu

Diagnoza i leczenie w skrócie

Historia, historia rodziny i inne czynniki ryzyka są ważne w diagnozie. Osoba zainteresowana zawsze opisuje swoje trudności. Ciśnienie krwi jest mierzone wielokrotnie, a 24-godzinny pomiar, tak zwany monitor ciśnienia Holtera, jest dodawany.

Ważne jest zbadanie całego ciała i wykrycie konsekwencji nadciśnienia.

W związku z tym wykonuje się EKG, ECHO, RTG, sonografię, TK lub MRI (w zależności od potrzeb i napotkanych problemów), badanie wzroku, w szczególności badanie tła oka. Ponadto pobiera się krew i mocz do badań laboratoryjnych.

Leczenie i ważne środki ostrożności.

Jeśli dana osoba cierpi na nadciśnienie i przyjmuje leki - nie należy samodzielnie dostosowywać leczenia.
Nie należy pomijać przepisanej terapii.
Ostra postać (przełom nadciśnieniowy) stanowi ryzyko.

Próby leczenia domowego lub różne babcine porady nie pomogą. Konieczna jest terapia lekowa.

Stosowane są leki z różnych grup, szczególnie korzystne jest ich łączenie.

Terapia skojarzona obejmuje:

• leki przeciwnadciśnieniowe, leki rozszerzające naczynia krwionośne
• ACEI - inhibitory konwertazy angiotensyny
• beta-blokery
• blokery kanału wapniowego
• diuretyki
• blokery receptora angiotensyny

Jak zapobiegać nadciśnieniu lub pomóc w długotrwałym leczeniu

Oprócz powyższego leczenia farmakologicznego konieczne jest również dostosowanie stylu życia.

Środki takie jak:

• redukcja masy ciała - w przypadku nadwagi i otyłości
• ograniczenie spożycia soli (5-6 mg dziennie), sodu (Na)
• wystarczająca ilość magnezu, potasu i wapnia w diecie i płynach
• mniej tłustych i ciężkich potraw
• regularne spożywanie posiłków, kilka razy w ciągu dnia i mniejsze porcje
• racjonalna i zbilansowana dieta
• odpowiednia aktywność fizyczna
• odpowiednie picie
• zmniejszenie poziomu stresu
• odpoczynek, relaks, sen, wakacje
• odpowiednie leczenie chorób towarzyszących
• ograniczenie spożycia alkoholu
• rzucenie palenia